만 65세 이상은 임플란트가 보험적용이 되나요?
적용된 지 몇 년에 지났으나 정확한 내용은
많은 분들이 잘 모르고 계십니다.
그래서 오늘은 만 65세 이상 건강보험 적용
임플란트에 대해 알아보도록 하겠습니다.
건강보험 대상자, 의료급여 대상자,
차상위 계층 대상자별로 본인부담금도
확인할 수 있습니다.
치아는 손상되기 시작하면 자연적인 호전이 어렵고,
제때 진료받지 않으면 염증이 퍼지게 됩니다.
그리하여 방치하는 기간만큼 시간적,
경제적으로 큰 손실이 발생하게 됩니다.
세월에 따라 노화가 일어나듯 치아와 잇몸
역시 노화로 인하여 약해져 잇몸 질환이나
치아 상실로 연결되고 있으므로 만 65세 이상
어르신들이 몰라서 혜택을 못 받는 일이 없게
알고 계시는 것이 도움이 될 것입니다.
노년층은 치아를 상실했음에도 불구하고
비용적인 부담감 때문에 방치하는 경우가 많습니다.
그렇게 되면 치아가 없어진 자리로의 치열의
움직임으로 전체 치열이 흐트러지고,
움직인 치아까지 치료해야 하는
경우가 생기기 때문에 비용적으로 더 큰
부담이 되며, 그것을 방치하게 되면 치아의
정상적인 기능을 하지 못합니다.
또한, 상실된 치아의 잇몸뼈가 소실되어
추후 임플란트 식립이나 틀니 제작에
어려움을 겪을 수 있습니다.
* 임플란트란 무엇일까요?
아래 포스팅을 보시면 임플란트에 대해 확인할 수 있습니다.
임플란트란? 임플란트 쉽게 알기(비용, 기간 등)
임플란트의 모든 것 나이가 들면서 잇몸병이 생겨 이를 빼야 하는 경우 많이 보셨을 겁니다. 부모님의 노환으로 인한 발치도 걱정되실 겁니다. 또 이가 부러졌거나, 충치가 너무 심해 이를 빼
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<< 만 65세 이상 건강보험 적용 임플란트 >>
1. 노년층의 치과 치료의 가장 큰 문제는 무엇일까요?
: 바로 비용입니다. 경제활동을 멈춘 노년층의 가장 현실적인 문제는 부담스러운 비용입니다. 그리하여 국가적인 차원에서 2018년부터 만 65세 이상에게 본인부담금 30%로 1인당 임플란트 2개까지 지원받을 수 있게 하였습니다. 앞니, 어금니 상관없이 모두 적용할 수 있습니다.
2. 만 65세 이상이면 다 보험 임플란트가 가능한가요?
: 아닙니다. 이가 하나도 남아있지 않은 완전 무치악 환자라면 보험 임플란트가 불가능합니다.
: 다만, 무치악인 환자가 보험 적용되지 않는 임플란트를 심고 보철까지 완성된 후 3개월이 지나면 자연치아로 인정되어 추후 보험적용 2개를 받을 수 있게 됩니다.
3. 그렇다면 만 65세 이상 임플란트 비용은 얼마인가요?
: 국산 제품을 예로 들겠습니다.
1) 건강보험 가입자(본인부담금 30%) : 33만 원~ 40만 원 정도 나옵니다.
2) 1종 의료급여, 차상위 1종 대상자(본인부담금 10%): 12만 원~ 14만 원 정도 나옵니다.
3) 2종 의료급여, 차상위 2종 대상자(본인부담금 20%): 14만 원~ 17만 원 정도 나옵니다.
- 국산인지, 외산인지/ 어느 회사 제품인지/ 치과에 들어오는 단가가 얼마인지에 따라 비용에 차이는 있습니다.
- 뼈이식이나 상악동 거상술이 필요한 경우 건강보험적용이 되지 않아 10만 원~ 100만 원 정도 추가될 수 있습니다.
- 임플란트 보철물 안에 들어가서 뿌리와 머리 부분을 연결하는 지대주(=어버트먼트, abutment)라는 기둥이 보험 적용되는 기성 제품으로 제작이 불가한 경우 맞춤형 지대주(=커스텀 어버트먼트, Custom Abutment)로 제작하게 되면 추가적인 비용이 들 수 있습니다. 그러나 대부분 보험 적용되는 기성 제품으로 제작할 수 있습니다.
4. 비용은 한꺼번에 결제해야 하나요?
: 아닙니다. 건강보험 적용되는 임플란트는 3단계로 나눠서 결제하게 됩니다.
1) 진단받는 날
엑스레이 촬영하고 진단받는 날 비용을 결제합니다.
- 건강보험 가입자 : 35,000원~ 40,000원
- 1종 의료급여, 차상위 1종 대상자 : 12,000원~ 14,000원
- 2종 의료급여, 차상위 2종 대상자 : 24,000원~ 26,000원
2) 임플란트 식립 하는 날(수술 당일)
임플란트를 식립하는 날 비용을 결제합니다.
- 건강보험 가입자 : 150,000원~ 170,000원
- 1종 의료급여, 차상위 1종 대상자 : 50,000원~ 53,000원
- 2종 의료급여, 차상위 2종 대상자 : 110,000원~ 120,000원
+ 상악동 거상술이나, 뼈이식이 필요한 경우 비보험 비용이 추가됩니다.
3) 보철 붙이는 날
본을 떠 제작한 보철물을 붙여서 치료가 끝나게 되는 날 비용을 결제합니다.
- 건강보험 가입자 : 160,000원~ 170,000원
- 1종 의료급여, 차상위 1종 대상자 : 55,000원~ 60,000원
- 2종 의료급여, 차상위 2종 대상자 : 110,000원~ 120,000원
: 1), 2) 단계 결제 후 3) 단계 결제까지 3개월 정도 기간이 있습니다.
: 보철물 장착 후 3개월 동안은 유지관리 기간으로 진료를 받게 되면 진찰료가 부과됩니다.
: 보철물 장착 후 3개월 지나면 보철물과 관련된 유지관리(재제작, 수리 등)는 보험적용이 되지 않습니다. 그러나 임플란트 잇몸 질환으로 처치 및 수술받을 시 건강보험이 적용됩니다.
5. 건강보험 혜택 임플란트의 특징
1) 임플란트 뿌리와 보철물을 연결하는 기둥인 지대주(Abutment)가 기성 제품으로만 가능합니다. 대부분 기성 제품으로 제작할 수 있으나, 앞니의 경우 각도에 따라 맞춤형 지대주로 제작해야 할 수도 있습니다.
2) 보철물의 종류가 PFM으로 정해져 있다. PFM 이란 금속 틀 위에 도자기를 한 겹 얹어놓은 보철물이다. 지르코니아, 금과 같은 재료로는 제작할 수 없습니다.
PFM 보철물은 아래 포스팅을 보시고 장단점을 확인해 보시기 바랍니다.
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) 이가 하나도 없는 상태에서는 건강보험 혜택이 적용되지 않습니다.
만 65세 보험 임플란트 적용되는 노년층은
어르신들의 잇몸과 치조골의 문제가 동반되는
경우가 많으므로 많은 치과를 알아보고
결정하는 것이 좋습니다.
어르신들을 대상으로 한 임플란트 식립 경험이
많고, 꾸준하게 관리받을 수 있는 치과로
결정하셔야 합니다. 또한 전신질환이 있는 분들이
많으므로 전문적인 진단과
대응할 수 있는 치과에 가는 것이 좋습니다.
다음으로 우리는 건강보험 혜택이 적용되는
틀니에 대해 알아보겠습니다.
2022.10.23 - [치과 치료가 궁금해요!] - 만 65세 이상 보험 틀니의 모든 것(비용, 과정 등)
만 65세 이상 보험 틀니의 모든 것(비용, 과정 등)
여러 가지 이유로 상실 치아는 많아지고 경제력이 없어진 많은 노년층 어르신들은 임플란트는 비용 부담이 크기 때문에 선뜻 치료를 결정하지 못하고 과거를 회상합니다. "치아 몇 개라도 있었
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위 자료는 참고만 해 주시고 정확한 진단과
치료내용은 치과에 내원하여 상담받아
보시길 바랍니다.
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